Como ocorre a movimentação dos dentes?
Os dentes se movimentam durante o tratamento
ortodôntico devido ao fato do osso alveolar (osso onde estão inseridos os
dentes) poder se remodelar. Fios e braquetes exercem forças no dente, que por
sua vez são transferidas aos tecidos periodontais (fibras e tecidos de suporte
que se encontram entre os as raízes dos dentes e o osso). Essas células
respondem através de uma série de ativações a nível molecular, promovendo a
remodelação óssea, e resultam na movimentação dentária planejada. Por isso, é
muito importante compreender os níveis de forças aplicadas, o processo de
reorganização celular e a remodelação da estrutura óssea e periodontal ao redor
dos dentes para alcançar o movimento dentário desejado. A estrutura de suporte
do corpo humano, o esqueleto, é remodelada durante toda a vida por um sistema
bem coordenado de dois tipos de células, os osteoclastos e os osteoblastos.
Osteoclastos reabsorvem o osso velho enquanto os osteoblastos são responsáveis
pela formação de novo osso nas áreas reabsorvidas. Todo esse sistema funciona
em ciclos, de modo que todo o esqueleto é continuamente renovado enquanto a
integridade estrutural não é afetada. O ciclo de remodelação óssea é
sintonizado pelos osteoblastos e consiste em uma série complexa de eventos
celulares e moleculares, diretamente ligados a hormônios, a citocinas e a
fatores de crescimento. Aproveitando-se desse sistema bem sintonizado, a
ortodontia e a ortopedia facial conseguem mover dentes e melhorar os formatos
de arcos dentários. Através da manipulação e aplicação de cargas mecânicas é
possível criar mudanças nesse sistema, atuando de forma biológica e alcançando
o efeito terapêutico desejado.